Реферат по теме Клиническая фармакология метронидазола

Введение
Метронидазол (трихопол, орвагил, клион, эфлоран, тинидазол, триканикс, флагил) относится к группе 5-нитроимидазола (5-НИМЗ) (рис 1) – это высокоактивный антимикробный препарат широкого спектра действия для системного лечения инфекций, вызванных облигатными анаэробными бактериями, и ряда инфекционных заболеваний, вызванных простейшими(2).

Механизм действия метронидазола
Метронидазол активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных облигатных анаэробных бактерий, спорообразующих и неспорообразующих, а также в отношении анаэробных кокков. Наибольшее значение имеет активность в отношении бактероидов, в первую очередь в отношении Bacteroides fragilis, и различных представителей Clostridium spp. К нему устойчивы штаммы Propinibacterium acnes(4).
К метронидазолу чувствительны некоторые аэробные грамотрицательные микроорганизмы (хеликобактер, гарднерелла). В комбинации с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Спектр действия метронидазола в отношении анаэробных бактерий включает:
Заключение
Метронидазол применяют по показаниям, не связанным с его антимикробной активностью. Препарат применяют в качестве радиосенсибилизирующего средства, повышающего эффективность лучевой терапии. Метронидазол хорошо проникает в слабо васкуляризированные зоны опухоли, оказывает радиосенсибилизирующее действие на гипоксические клетки опухоли и увеличивает чувствительность клеток к облучению. Как радиосенсибилизирующее средство метронидазол применяется в высоких дозах по специально разработанной методике. Для этих целей используют растворимую лекарственную форму препарата в виде гемисукцината метронидазола для внутривенного введения. Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка в расфасовке во флаконах по 3,0 г в пересчете на метронидазол, раствор для инфузии готовят ex tempore(4).